Fibroadenoma atau fibroadenoma mammae (FAM) adalah jenis tumor jinak yang terbentuk di payudara. Fibroadenoma ditandai dengan benjolan kecil di salah satu atau kedua payudara, yang teraba padat dan mudah digerakkan.
Fibroadenoma merupakan salah satu jenis tumor jinak payudara yang paling sering dialami oleh wanita usia 15–35 tahun. Tumor ini berukuran kecil dengan tekstur yang padat dan mudah digerakkan.
Fibroadenoma bisa hilang dengan sendirinya, tetapi pada beberapa kasus dapat membesar dan harus diangkat melalui operasi.
Jenis Fibroadenoma
Fibroadenoma terbagi ke dalam beberapa jenis, yaitu:
- Simple fibroadenoma
Simple fibroadenoma adalah jenis fibroadenoma yang paling sering terjadi, tetapi tidak berisiko berubah menjadi ganas. Fibroadenoma ini sering dialami oleh wanita muda. - Complex fibroadenoma
Complex fibroadenoma mengandung sel-sel yang dapat tumbuh dengan cepat. Fibroadenoma jenis ini biasanya terjadi pada wanita lanjut usia. - Juvenile fibroadenoma
Juvenile fibroadenoma biasanya dialami oleh wanita usia 10–18 tahun. Jenis fibroadenoma ini dapat membesar, tetapi biasanya menyusut seiring waktu. - Giant fibroadenoma
Fibroadenoma jenis ini dapat membesar hingga berukuran 5 cm sehingga harus diangkat agar tidak menekan jaringan payudara di sekitarnya. - Phyllodes tumor
Tumor phyllodes biasanya bersifat jinak, tetapi juga dapat berubah menjadi ganas. Dokter akan menyarankan tumor ini untuk diangkat.
Penyebab dan Faktor Risiko Fibroadenoma
Belum diketahui penyebab pasti dari fibroadenoma. Akan tetapi, kondisi ini diduga terkait dengan aktivitas hormon estrogen. Dugaan ini timbul karena fibroadenoma sering kali muncul pada saat wanita berada di usia reproduksi.
Selain itu, fibroadenoma sering terjadi pada wanita dengan faktor-faktor berikut ini:
- Berusia 15–35 tahun
- Memiliki riwayat kanker payudara dalam keluarga
- Mengonsumsi pil KB sebelum usia 20 tahun
- Sedang hamil
- Menjalani terapi penggantian hormon
Gejala Fibroadenoma
Fibroadenoma kadang tidak disadari oleh penderitanya. Pada beberapa kasus, penderita baru menyadari ada fibroadenoma di payudaranya ketika melakukan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI), atau saat menjalani pemeriksaan mamogram atau USG.
Fibroadenoma ditandai dengan benjolan di satu atau kedua payudara. Biasanya, benjolan fibroadenoma berdiameter 1–5 cm, tetapi ada juga yang sampai 15 cm. Benjolan tersebut memiliki ciri-ciri sebagai berikut:
- Tidak terasa sakit
- Terasa kenyal dan padat
- Berbentuk bundar dengan tepi benjolan yang mudah dirasakan (batasnya terasa tegas)
- Mudah digerakkan
Meski umumnya tidak terasa sakit, benjolan fibroadenoma bisa terasa nyeri jika penderita memasuki masa menstruasi. Benjolan juga bisa membesar saat penderita sedang hamil atau menyusui dan mengecil setelah memasuki usia menopause.
Kapan harus ke dokter
Fibroadenoma merupakan benjolan payudara yang paling sering terjadi pada wanita. Benjolan ini tidak bersifat ganas sehingga Anda tidak perlu terlalu khawatir. Namun, disarankan untuk memeriksakan diri ke dokter jika Anda mengalami benjolan yang disertai dengan gejala atau tanda berikut:
- Benjolan terasa berbeda dari jaringan di sekitarnya
- Benjolan membesar dengan cepat
- Ukuran, bentuk, dan tampilan payudara terlihat berubah
- Nyeri di payudara tidak hilang meski masa menstruasi sudah lewat
- Payudara kemerahan, berkerut, atau terasa gatal
- Keluar cairan tidak normal dari puting payudara
- Puting payudara masuk ke dalam
Diagnosis Fibroadenoma
Dokter akan melakukan tanya jawab terkait gejala yang dialami pasien, dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik pada benjolan di payudara pasien. Setelah itu, dokter akan melakukan pemeriksaan penunjang, seperti:
- Mammografi, untuk melihat benjolan fibroadenoma menggunakan sinar-X
- USG payudara, untuk melihat struktur jaringan payudara dan mendeteksi apakah benjolan di payudara bersifat padat atau berisi cairan
- Biopsi atau pengambilan sampel jaringan pada benjolan di payudara dengan bantuan USG, untuk menilai perubahan sel atau jaringan di payudara
Pengobatan Fibroadenoma
Fibroadenoma umumnya tidak perlu diobati. Meski demikian, pasien tetap harus memeriksakan diri ke dokter secara berkala agar perubahan pada benjolan dapat dideteksi sejak dini.
Pada beberapa kasus, ada kondisi tertentu yang dapat dijadikan pertimbangan oleh dokter untuk mengangkat fibroadenoma, di antaranya:
- Benjolan berkembang menjadi kanker
- Pasien memiliki keluarga dengan riwayat penyakit kanker
- Benjolan membesar hingga mengubah bentuk payudara, serta terasa nyeri
- Kekhawatiran pasien
- Pemeriksaan biopsi pada benjolan pasien tidak normal
Prosedur pengangkatan fibroadenoma dapat dilakukan dengan:
- Lumpektomi
Lumpektomi dilakukan untuk mengangkat benjolan fibroadenoma. Selain untuk mengatasi fibroadenoma, sampel jaringan dari prosedur ini juga bisa diperiksa lebih lanjut guna mengetahui jenis sel dan jaringan yang tumbuh pada benjolan. - Krioterapi
Krioterapi bertujuan untuk membekukan dan menghancurkan jaringan fibroadenoma. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan gas argon atau nitrogen cair.
Perlu diketahui, fibroadenoma masih bisa muncul kembali meski sudah diangkat. Jika kondisi tersebut terjadi, pemeriksaan lanjutan dan biopsi perlu dilakukan untuk memastikan apakah benjolan baru tersebut fibroadenoma atau kanker.
Komplikasi Fibroadenoma
Pada sebagian besar kasus, fibroadenoma tidak menyebabkan komplikasi dan tidak meningkatkan risiko penderitanya terserang kanker payudara. Akan tetapi, risiko terjadinya kanker payudara akan meningkat jika jenis fibroadenoma yang diderita adalah complex fibroadenoma atau phyllodes tumor.
Pencegahan Fibroadenoma
Seperti yang telah disebutkan di atas, belum diketahui apa yang menyebabkan fibroadenoma. Oleh sebab itu, cara pencegahannya juga belum dapat diketahui. Namun, Anda bisa mendeteksi perubahan pada payudara dengan melakukan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).
SADARI sebaiknya dilakukan antara hari ke-7 sampai ke-10 setelah menstruasi. Caranya adalah sebagai berikut:
- Berdiri tegak di depan cermin dan amati apakah ada perubahan bentuk atau permukaan kulit payudara, serta pembengkakan atau perubahan pada puting.
- Angkat kedua lengan ke atas dengan menekuk siku dan meletakkan tangan di belakang kepala, kemudian dorong siku ke depan dan ke belakang sambil mengamati bentuk dan ukuran payudara.
- Letakkan kedua tangan di pinggang dan condongkan bahu ke depan sambil mendorong kedua siku ke depan, kemudian kencangkan otot dada Anda dan cermati kedua payudara.
- Angkat lengan kanan ke atas dan tekuk siku sampai tangan kiri menyentuh bagian atas punggung, lalu raba dan tekan seluruh bagian payudara kanan sampai ke area ketiak dengan menggunakan ujung jari tangan kiri. Lakukan perabaan secara melingkar, vertikal dan horisontal.
- Cubit pelan kedua puting payudara dan cermati apakah ada cairan yang keluar.
- Letakkan bantal di bawah pundak kanan dalam posisi berbaring. Lakukan perabaan pada payudara kanan seperti di langkah nomor 4 sambil terus mengamati payudara. Ulangi langkah yang sama pada payudara kiri.
Jika Anda menyadari terdapat benjolan, periksakan diri ke dokter, serta melakukan upaya-upaya di bawah ini untuk menghindari kondisi yang makin memburuk:
- Membatasi konsumsi minuman beralkohol
- Mengonsumsi makanan dengan gizi yang lengkap dan seimbang
- Berolahraga secara rutin
- Menjaga berat badan agar tetap ideal